ОРГАНАМ НОТАРІАТУ

ПІБ, податковий номер 0000000000, паспорт ____________, виданий __________ РВ ГУ МВС України в ___________ області _________ року, проживаю за адресою: _______________________.

З А Я В А

Я, ПІБ, перебуваючи при здоровому розумі, ясній пам'яті та діючи добровільно, розуміючи значення своїх дій, без будь-якого примусу як фізичного, так і морального, володіючи українською мовою, повідомляю усіх зацікавлених осіб, що даю свою згоду моєму чоловікові ПІБ, податковий номер 0000000000, паспорт __________, виданий __________ РУ ГУ МВС України в м. __________ __________ року, проживає за адресою:  __________________________________________________, на продаж належної нам на праві спільної сумісної власності частки у розмірі ______% (_________ відсотків) у статутному капіталі Товариства з обмеженою відповідальністю "____________", ідентифікаційний код юридичної особи: 00000000.

При цьому я заявляю, що такий правочин відповідає інтересам нашої сім'ї  та погоджуюся з тим, щоб усі його умови визначалися моїм чоловіком самостійно.

Шлюб з ПІБ підтверджується Свідоцтвом про шлюб серія ______ №_________, виданим _________________ року відділом реєстрації актів цивільного стану Солом’янського районного управління юстиції у м. Києві, про що в Книзі реєстрації шлюбів ________________ року зроблено відповідний актовий запис за №00000.

Зміст ст. ст. 60, 65 та ст. 74 Сімейного Кодексу України, ст. ст. 214, 369 Цивільного кодексу України мені нотаріусом роз'яснено.

___________________ дві тисячі одинадцятого року.

ПІДПИС ___________________________________________________________________

Місто Київ, Україна, _________________ дві тисячі одинадцятого року.

Я, Франчук І.А., приватний нотаріус Київського міського нотаріального округу, засвідчую справжність підпису ПІБ, який зроблено у моїй присутності.

Особу ПІБ, яка підписала документ, встановлено, її дієздатність  та факт реєстрації шлюбу перевірено.

                                                                                                                                               Зареєстровано в реєстрі за №_____

                                                                                                                                             Стягнуто плати за домовленістю.

                                     Приватний нотаріус                                                            Франчук І.А.